医療法人明和病院

医療機能評価機構認定病院、臨床研修指定病院、兵庫県がん診療準拠点病院

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糖尿病・内分泌科

インスリン離脱を実現する糖尿病チーム

糖尿病診療チーム 

  • 糖尿病専門医1名
  • 糖尿病療養指導士13名

糖尿病専門医:河中正裕 外来看護師:竹口トモ子
管理栄養士:完山美里、古長真理子  運動療法士:三宅典子
以上のメンバーが、事実上の「糖尿病センター」として、
院内各部署から、または患者様からの、糖尿病の相談に対応しています。

糖尿病外来 診察日

※原則として食事をぬいてこられる必要はありません。

曜日 月曜 火曜 水曜 木曜 金曜 土曜
午前 河中   (非常勤)   河中

池田
(第2・4週)

午後 河中   (非常勤) 河中 河中  

循環器内科、腎内科透析室、中央検査室、薬剤部、皮膚科、形成外科、歯科口腔外科、整形外科など
院内各科の協力を得ながら診療・指導を行っています。

糖尿病教室(入院)

専門職の講義・実習と病棟看護師による指導が毎日行われます。

月曜日 入院オリエンテーション(東4階) 
血糖測定実習など
火曜日(午前) 栄養教室
水曜日(午前) 運動教室

水曜日または木曜日

口腔ケア、フットケア(東4階看護師)
糖尿病について。低血糖教室(専門医)
金曜日 薬の教室(薬剤師)  眼科外来

外来糖尿病教室と参加者:明和ホール(南館5階)

  講 義 内 容 参加者数
第1回 運動 11名
第2回 フットケア 14名
第3回 口腔ケア 17名
第4回 運動 33名
第5回 眼科 23名

第6回

腎症 30名
第7回 循環器とフットケア 18名
第8回 脂肪肝と検査 18名

第9回

災害と糖尿病・低血糖 25名
平成30年6月13日(水)

インスリンの正しい使い方。
糖尿病のトピックス・食事のワンポイントアドバイス

平成30年9月12日(水) 糖尿病在宅医療。正しいウォーキング
平成30年11月20日(火)

肥満とがん。認知症は大丈夫?
食事のワンポイントアドバイス

 

  
      口腔ケア(歯科衛生士)            足のケア(看護師)

 

運動教室は楽しいゲーム感覚で行われます。

透析予防指導外来

木曜午後と金曜午後、第2・第4土曜日。
看護師、管理栄養士と運動療法士による30~60分の生活指導の後、糖尿病専門医による診察。要予約。
2015年11月開始以来100名近くの方が指導を受けられ、多くの患者様から好評を得られています。実際に改善を認めた方も多数おられます。

2016年10月~2017年9月までの経過 担当:河中医師 患者数:76名

改 善 不 変 悪 化
A1c 38名 37名 1名
血圧 33名 43名 0名
尿アルブミン
(尿 蛋白)
42名 28名 6名
eGFR腎機能 20名 50名 6名

外来での指導

  • 食事

最新の時間栄養学も取り入れて、何を、どれだけでなく、いつ食べるのか指導を行います。
夕食が遅い方の指導方法にも効果を上げています。

  • 運動

座った仕事が多い方にもできる筋力トレーニングを指導しています。
※特に腎臓の悪化進行を防止するために、チームで取り組んでいます。

糖尿病に関する病診連携の会

2016年4月2日に第1回を実施しました。

療養指導士の会

池田病院と共同開催でこれまで4回実施されました。ホテルヒューイットにて、
今年4月は京都市からの方も含めて55名の参加をいただきました。
糖尿病の臨床現場に即した実践的な話が評価をいただいています。

3週間入院してインスリン初回導入を行った2型糖尿病患者様の3ヵ月後の結果

  • 東4階
  インスリン離脱 インスリン継続 GLP-1
2013年 42名(81%) 10名(19%)  
2014年 48名(84%)  9名(16%)  
2015年 43名(73%)  9名(15%) 7名(12%)
2016年 71名(76%) 11名(12%) 13名(14%)
2017年 80名(80%) 5名(5%) 15名(15%)

退院後インスリンや重症低血糖を起こす薬なしになった方が95%。
1年後もその9割の方がインスリンなし、低血糖を起こすような薬を使用しないで生活されておられます。

2017年糖尿病内科(外来初診)患者数

  • 他院からの初回紹介患者数:90名(紹介率77%)
  • 紹介なしの受診数:15名
  • 健診で指摘があり受診数:12名
  • 院内他科からの紹介数:137名
  • 他院へ紹介した患者数:137名

医師

糖尿病内分泌科部長

河中 正裕

インスリン治療の必要な患者様が3週間入院して、7割以上が退院時インスイン不要になります。
これを5年連続で達成しました。専門医‐看護師‐栄養士‐運動療法士‐さらに各科の先生方に合わせた総合力の結果です。
外来診察中にも即席で糖尿病教室を開きます。

専門分野 糖尿病内分泌
資格認定・専門医 医学博士
日本内科学会 認定内科医
日本糖尿病学会 指導医・専門医・近畿支部評議員
日本内分泌学会 専門医・功労評議員
日本病態栄養学会 元評議員

非常勤医師

池田 雅彦

専門分野 糖尿病
資格認定・専門医 日本内科学会 総合内科専門医
日本糖尿病学会 認定医

休診・代診

5月13日 休診 午後 河中   
5月25日 休診 午前 池田    5/18(土)に振替診療いたします

診療科・専門外来